この患者様は過去に他院で頬骨縮小術を受けられましたが、術後に発生した様々な問題により、当オーエン医院を訪れてくださいました。初めて3D CT画像を確認した時、私は少なからず驚きました。患者様は以下のような問題を抱えていました。
- 頬骨に10本以上の固定ピンが埋め込まれていた
- 骨の間に広い隙間が観察された（骨の隙間）
- 目の周りに非常に近く位置するピンによる再手術の難易度上昇
さらに、目の周りに非常に近く位置するピンは、再手術の難易度を高める主な原因となっていました。
頬骨再手術、なぜ難しいのでしょうか？
頬骨再手術は、単に骨を再び削ることを超えています。以前の手術によって発生した問題点を正確に把握し、それを解決することが核心です。この患者様の場合、過度に使用された固定ピンと開いた骨の隙間は、骨の癒着を妨げ、非対称を引き起こす原因となっていました。ピンが多いからといって、必ずしも良い結果につながるわけではありません。むしろ、不必要なピンは炎症や神経損傷のリスクを高める可能性があり、骨の自然な回復を阻害することもあります。特に目と非常に近いピンは、除去過程で視神経などの重要な構造物に損傷を与える可能性があるため、非常に慎重なアプローチが必要でした。
オーエン医院の精密診断とオーダーメイド計画
患者様の顔は左右非対称がひどく、顎もわずかに歪んでいました。目の周りの非対称や顎の歪みは、頬骨手術だけでは改善が難しい部分ですが、頬骨自体の非対称は十分に矯正可能だと判断しました。当院では3D CTを用いて、患者様の骨構造、既存のピンの位置、そして骨の隙間の程度を綿密に分析しました。これに基づき、最小限のピンで最大限の固定効果を得つつ、同時に非対称を解決し、中顔面の長さを理想的に調整するオーダーメイドの手術計画を立てました。
固定ピンの除去と骨の隙間の改善
最も喫緊の課題は、既存の20本の固定ピンを安全に除去することでした。特に目と非常に近接した位置にあるピンは、高度な集中力と繊細な技術を要しました。すべてのピンを成功裏に除去した後、開いていた骨の隙間を精密に合わせ、癒着を促しました。以前多くのピンが使用されていたにもかかわらず骨の隙間が発生していた問題を解決するため、当院では必要最低限の4本のピンのみを使用して骨を強固に固定しました。これは、骨の安定性を確保しつつ、不必要な異物感を最小限に抑えるための選択でした。
非対称の矯正と中顔面の短縮
患者様の左右の頬骨の長さは明らかに異なり、中顔面の長さも長い方でした。手術により、両側の頬骨の長さを一直線に近づけて調整し、ひどかった左右の非対称を効果的に改善しました。また、長かった中顔面部分を3分の1以上短縮し、上方にリフトアップすることで、全体的に顔が短く、若々しく見える効果を得ました。下から見たときに明らかに異なっていた左右の頬骨ラインも、手術後にはバランスの取れた姿に変化しました。このように複合的な問題を解決することで、患者様は満足のいく結果を得ることができました。
「この患者様の場合、手術が難しかった理由は、ピンの除去が困難な手術だったからです。目と非常に近かった左右の固定ピン20本。ピンが10本以上、10本もです。そして、この目まで近くにあったので、これを取り除くのは本当に大変でした。」 — オーエン医院 オ・ミョンジュン院長
手術は非常に困難なプロセスでしたが、精密な診断と熟練した技術により、すべての問題点を成功裏に解決することができました。患者様は手術後、著しく改善された顔の輪郭と非対称の解消に大変満足されました。頬骨再手術は初回手術よりもはるかに複雑で難易度が高いため、必ず豊富な経験とノウハウを持つ医療チームに任せることが重要です。当オーエン医院は、患者様一人ひとりの状態を正確に診断し、安全で効果的なソリューションを提供するために最善を尽くしています。
オーエン医院 オ・ミョンジュン院長 | 最終レビュー 2026-05-23