这位患者曾在他院接受过颧骨缩小术，但术后出现多种问题，因此来到我们On Clinic就诊。当我第一次查看3D CT影像时，我感到非常惊讶。患者存在以下问题：
- 颧骨上竟然植入了10个以上的固定钢钉
- 骨骼之间观察到宽大的缝隙（骨缝）
- 钢钉位置过于靠近眼部，导致二次手术难度增加
此外，钢钉位置过于靠近眼部是导致二次手术难度增加的主要原因。
颧骨二次手术，为何难度大？
颧骨二次手术不仅仅是简单地再次削骨。其核心在于准确识别并解决前次手术遗留的问题。就这位患者而言，过度使用的固定钢钉和张开的骨缝是阻碍骨骼愈合、导致不对称的原因。并非钢钉越多就一定能带来好结果。相反，不必要的钢钉可能会增加炎症或神经损伤的风险，并阻碍骨骼的自然恢复。特别是那些过于靠近眼睛的钢钉，在取出过程中可能会损伤视神经等重要结构，因此需要极其谨慎的操作。
On Clinic的精准诊断与定制化方案
患者的面部左右不对称严重，下颌也略有歪斜。眼周不对称或下颌歪斜是仅靠颧骨手术难以改善的部分，但我们判断颧骨本身的不对称是完全可以矫正的。我们通过3D CT对患者的骨骼结构、原有钢钉的位置以及骨缝的程度进行了细致分析。在此基础上，我们制定了定制化的手术方案，旨在以最少的钢钉获得最大的固定效果，同时解决不对称问题，并理想地调整中面部的长度。
固定钢钉取出及骨缝改善
最紧迫的任务是安全取出原先植入的20个固定钢钉。特别是那些非常靠近眼睛的钢钉，需要高度的专注和精细的技术。成功取出所有钢钉后，我们精准地对合了张开的骨缝，以促进骨骼愈合。为了解决尽管使用了大量钢钉却仍出现骨缝的问题，我们仅使用了4个必要的钢钉来牢固固定骨骼。这是为了在确保骨骼稳定性的同时，最大限度地减少不必要的异物感。
不对称矫正与中面部缩短
患者的左右颧骨长度明显不同，中面部也偏长。通过手术，我们将两侧颧骨的长度调整至接近直线，有效改善了严重的左右不对称。此外，我们将偏长的中面部区域缩短了三分之一以上，并向上提拉，从而使整体面部显得更短、更年轻。从下方看时，原本明显不同的左右颧骨线条在术后也变得均衡。通过解决这些复杂问题，患者获得了满意的结果。
“这位患者的手术之所以困难，是因为取钉难度大。左右两侧有20个固定钢钉，它们离眼睛太近了。钢钉数量超过10个，整整10个。而且它们离眼睛如此之近，取出它们真的非常困难。” — On Clinic 吴铭埈院长
手术过程非常复杂，但通过精准诊断和娴熟技术，我们成功解决了所有问题。患者对术后显著改善的面部轮廓和不对称的消除感到非常满意。颧骨二次手术比初次手术更为复杂，难度更高，因此务必选择经验丰富、技术精湛的医疗团队。我们On Clinic致力于准确诊断每位患者的个体状况，并提供安全有效的解决方案。
On Clinic 吴铭埈院长 | 最后审核 2026-05-23